СРОЧНО. Просрочили прививку

Ответить
Дмтрий М
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 30 май 2011, Пн, 10:19

30 май 2011, Пн, 10:24

Мать заражена Гепатитом В.
При рождении малышу сделали 1-ю прививку, вторую должны были сделать через месяц, но получилось, что этот срок просрочили и вторую прививку сделали через 3 месяца как для обычного малыша.
Какую схему прививания теперь сделать? Как быть-то, мож малыш уже и заразился?

Спасибо.[/b]
Последний раз редактировалось Дмтрий М 30 май 2011, Пн, 10:26, всего редактировалось 2 раза.
Sheh
Новичок
Сообщения: 148
Зарегистрирован: 09 апр 2011, Сб, 13:04

30 май 2011, Пн, 10:26

так вроде от гепатита С прививок нет. заразиться он не должен был
Дмтрий М
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 30 май 2011, Пн, 10:19

30 май 2011, Пн, 10:27

Sheh писал(а):так вроде от гепатита С прививок нет. заразиться он не должен был
Пардон, про В речь.
Аватара пользователя
rapira
Просто никто
Сообщения: 5429
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:17
Откуда: а..а откуда не выгонят

30 май 2011, Пн, 11:09

Письмо Роспотребнадзора ?0100/5137-07-32 от 18.05.2007 "О поставках вакцины против гепатита В в субъекты Российской Федерации в 2007 году"
Приложение 2

?О тактике иммунизации при удлинении интервалов между прививками против гепатита В?

В связи с поступающими запросами из управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации о тактике иммунизации против гепатита В лиц, имеющих нарушения в схеме иммунизации, а также с учетом сроков поставок вакцины против гепатита В в 2007 году Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает.
Согласно рекомендациям специалистов государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича, научно-исследовательского института вирусологии им. Д.И. Ивановского, института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова при удлинении интервалов между прививками против вирусного гепатита В (ВГВ) возможно использование следующих схем иммунизации.

1. Для детей в возрасте до 1 года:
- если ребёнок не был привит против ВГВ в родильном доме, то вакцинацию следует начинать как можно раньше, при сохранении схемы 0-1-6 месяцев;
- если ребёнок не был привит против гепатита В до 3-х месячного возраста, то целесообразно начать иммунизацию против ВГВ вместе с вакциной АКДС (одновременно в разные участки тела). При этой схеме второе введение вакцины против ВГВ осуществляют совместно со вторым введением АКДС - в 4,5 месяца. Третье введение - совместно с коревой вакциной в 12 месяцев. Возможна также иммунизация комбинированной вакциной - Бубо-Кок в соответствии с инструкцией о применении препарата;
- если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло не более 3 мес., то последующие две прививки проводятся с интервалом между ними в 5-6 месяцев;
- если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло более 3 мес., то следует проводить иммунизацию по полной схеме 0-1-6 мес.

2. Дети старше 1 года, подростки и взрослые:
- при нарушении сроков вакцинацию можно проводить по схеме 0-3-6 месяцев, как более приближенной к общепринятой (0-1-6 месяцев);
- удлинение интервалов между первой и второй прививками не должно превышать 5 месяцев, в противном случае следует проводить вакцинацию по полной схеме 0-1-6 месяцев,
- дети и подростки, у которых после двукратной иммунизации прошло более 1 года, подлежат проведению двукратной иммунизации по схеме 0-2 месяца.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обращает внимание на необходимость наличия в родильных домах и детских поликлиниках постоянного запаса вакцины против ВГВ для проведения прививок новорожденных, матери которых положительны по HBsAg. Иммунизация этих детей должна проводиться в строгом соответствии с инструкцией о применении препарата.

Все вакцины против ВГВ, зарегистрированные и разрешенные к применению на территории Российской Федерации в установленном порядке, являются взаимозаменяемыми и используются в соответствии с инструкциями по их применению.
перелёт из вечности в вечность..
Дмтрий М
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 30 май 2011, Пн, 10:19

30 май 2011, Пн, 11:42

[quote="rapira"][/quote]

Спасибо, но у нас группа риска, а там про это не написано. Параллель можно провести: если сроки прививки просрочены, то она делается заново. НО...
Аватара пользователя
rapira
Просто никто
Сообщения: 5429
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:17
Откуда: а..а откуда не выгонят

30 май 2011, Пн, 12:31

в вашем случае схема будет 0-3-6. главное первую сделали в роддоме.
кстати нас вакцинировали по схеме 0-1-6. так что в 3мес "обычным" малышам не делают вторую.
не переживайте вы так. первая прививка уже может дать достаточный титр.она самая важная.именно поэтому ВОЗ и рекоменндует ее в течении 24 часов после рождения.
перелёт из вечности в вечность..
Дмтрий М
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 30 май 2011, Пн, 10:19

31 май 2011, Вт, 09:20

rapira писал(а):в вашем случае схема будет 0-3-6. главное первую сделали в роддоме.
кстати нас вакцинировали по схеме 0-1-6. так что в 3мес "обычным" малышам не делают вторую.
не переживайте вы так. первая прививка уже может дать достаточный титр.она самая важная.именно поэтому ВОЗ и рекоменндует ее в течении 24 часов после рождения.
Первую сделали в роддоме, да. Потом в три месяца, вчера врач сказала сделаем в пять месяцев (от сего через месяц), и последнюю в 12 месяцев.

Как здесь не переживать, заранее уже становишься потенциальным виновником "особого образа жизни" своего чада, а ведь он ни в чем не виноват. А для него это в последствии какие-то прививки, тайны от друзей и знакомых, вопросы к созданию семьи (какая нормальная женщина захочет жить с ВИЧ-ом) и т.д. т.п. Ужас.
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

31 май 2011, Вт, 09:43

не понимаю. а зачем так сделано? с прививками.
и при чем тут ВИЧ?
Дмтрий М
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 30 май 2011, Пн, 10:19

31 май 2011, Вт, 16:07

Ласточка! писал(а):не понимаю. а зачем так сделано? с прививками.
Заново не хотят делать так как сроки еще не совсем прошли, а таким образом плавно типа перешли на схему для группы риска.
Аватара пользователя
rapira
Просто никто
Сообщения: 5429
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:17
Откуда: а..а откуда не выгонят

31 май 2011, Вт, 16:27

дима вам нормальную схему предложили, что вы волнуетесь так?
вы и так в группе по перинатальному контакту.
сам-то привит?
перелёт из вечности в вечность..
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

31 май 2011, Вт, 16:34

я не понимаю, зачем вовремя не сделали дитю прививку?
Аватара пользователя
rapira
Просто никто
Сообщения: 5429
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:17
Откуда: а..а откуда не выгонят

31 май 2011, Вт, 16:38

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Еженедельные документы по эпидемиологии (weekly epidemiological record)
Выпуск 5 июня 2009 (84), стр. 228-230
Источник http //www.who.int/wer


Совещание Консультативной группы экспертов
по разработке стратегии в области иммунизации, апрель 2009 года.
Выводы и рекомендации.

Вакцинация против гепатита В

Консультативная группа экспертов Всемирной организации здравоохранения по разработке стратегии в области иммунизации скорректировала текущие задачи рабочей группы по вирусному гепатиту В и представила научные данные для обоснования 1) предотвращения перинатальной передачи вируса гепатита В (ВГВ) от матери ребенку путем проведения иммунизации сразу после рождения; 2) долговременной защиты против инфицирования ВГВ и развития осложнений заболевания. Рабочая группа завершила систематический обзор литературы и провела анализ убедительности научных доказательств.

Существующий в настоящее время Кохрановский обзор рассмотрел 5 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), которые изучали эффективность вакцины против гепатита В, введенной при рождении детям, рожденным от матерей, инфицированных ВГВ. В четырех исследованиях применялась вакцина из плазмы крови человека, в одном ? рекомбинантная вакцина. В этих исследованиях дальнейшее инфицирование обследуемых вирусом гепатита В определялось путем обнаружения поверхностного антигена вируса (HBsAg). Были получены умеренные доказательства в поддержку эффективности применения вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения для профилактики инфицирования. Уровень достоверности проведенных РКИ был немного снижен, так как методики рандомизации и ?ослепления? были не совсем ясны, а также были ограничены описания лиц, выбывших из исследования.

Рабочая группа по гепатиту В сделала выводы, что:
? Вакцинация против гепатита В, проведенная при рождении, защищает от перинатальной передачи ВГВ;
? ВОЗ продолжает рекомендовать введение первой дозы вакцины против гепатита В сразу после рождения. Вакцинация должна быть проведена сразу вскоре после рождения насколько это возможно (мене чем через 24 часа). Если это невозможно, первая доза должна быть введена в наиболее короткие возможные сроки;
? Введение иммуноглобулина против гепатита В обеспечивает защиту от перинатального инфицирования ВГВ, но его ограниченное наличие, цена и показатели безопасности делают применение невозможным в большинстве случаев.

Консультативная группа экспертов рекомендовала пересмотр документа ?Позиция ВОЗ по вакцинам против гепатита В? по следующим причинам:
? Во всех регионах мира перинатальное инфицирование ребенка вирусом гепатита В является причиной значительного количества случаев дальнейшей хронической инфекции. Таким образом, все новорожденные должны получить первую дозу вакцины против гепатита В в наиболее короткие возможные сроки (менее 24 часов после рождения). То же рекомендуется и для введения 2 и 3 дозы вакцины, чтобы завершить курс вакцинации;
? Программы иммунизации должны сопутствовать программам улучшения здоровья женщин и детей. Это поможет стимулировать назначение вакцины против гепатита В сразу после рождения.

Консультативная группа экспертов также рекомендовала, что временной показатель ?Первая доза вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения? должен быть использован как индикатор качества для всех программ иммунизации. Чтобы повысить качество сбора информации о введении дозы при рождении должны быть улучшены системы отчетности и мониторинга.
В РКИ, проведенном в Гамбии, была установлена длительность защиты против инфицирования и развития заболевания у детей, привитых против гепатита В. Исследование включало 120 000 участников. Временной анализ по подгруппам показал высоко эффективную 15-летнюю защиту против инфицирования ? 67,0% (95% доверительный интервал 58,2?74,6%, измерялась выявлением антител к сердцевинному антигену вируса гепатита В [anti-HBc]), а также хронической инфекции ? 96,6% (91,5?100%, определялись антитела к HBsAg).

Обзор 37 обсервационных исследований, в которых использовались как вакцины из плазмы крови, так и рекомбинантные, показал непротиворечивые результаты в отношении длительной защиты от инфекции. Полученные результаты получили высокий уровень доказательности и свидетельствуют, что первичный комплекс вакцинации против гепатита В эффективно предотвращает инфицирование ВГВ у детей в течение 15 лет. Научные доказательства того, что первичный комплекс вакцинации против гепатита В эффективно предотвращает инфицирование ВГВ у детей в течение 22 лет, имеют невысокое качество.
Снижение уровня анти-HBsAg антител не является подходящим критерием для решения вопроса о необходимости проведения ревакцинации. Как показали исследования, иммунологическая память сохраняется и дает адекватный ответ на повторное введение антигена. Эффективность защиты против инфицирования ВГВ снижается в подростковом возрасте, но эффективность в отношении хронизации этой инфекции и развития заболевания остается высокой, такие случаи регистрируются редко. Данных в отношении общей продолжительности иммунитета на сегодняшний день недостаточно.

Консультативная группа делает заключение, что нет показаний для включения ревакцинации против гепатита В в стандартные программы иммунизации.
перелёт из вечности в вечность..
дрюшик
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 25 май 2011, Ср, 18:26

02 июн 2011, Чт, 12:51

а мне вот должны были сделать 3 прививки от гепа б , через определённое время 2 сделал а третью так и не сделал , а их надо 3 , и что теперь если я трью не сделал то что могу геп б ещё в добавок к моему ц подхватить ?
Ответить