Получил анализы геп. B

[Анаско]

ну а что ты в смятении? по анализам гепатит неактивный скорее всего. Не мешало б сделать биопсию или хотя бы фиброскан либо фибротест.
Нагрузка 8000 (кстати чего??? копий или МЕ) - до 10000 копий или 2000МЕ - терапия не требуется при хорошей биохимии и отсутствии фиброза выше 1-го.

[HerMayor]

8*10 в 3 степень копий днк в мл
А сметение мое в том что я то хочу делать терапию а мне говорят что вроде как нельзя.
Мой знакомый одновременно со мной 2 года назад сделал терапию уколы раз в три дня месяц ставил и все у него пцр минус а я стал пить амиксин теперь жалею забоялся и теперь хочу терапию пройти но не решаюсь

[Анаско]

Терапию вам запретить не могут, могут не рекомендовать... остальное - хозяин-барин.

[Mycha]

Риша, спасибо за ответ, анализы сделаю обязательно.
На 19.07- записался на прием к гепатологу.
Интересен еще момент: т.к. у меня на хронь, пока еще с невыесненной стадией есть ли какие-либо рекомендации по еде и можно ли мне на море (или уже можно сдавать билеты(()???
И какие должны быть показатели при вирусоносительстве?

P.S. Как же хорошо, что есть этот сайт! и слово "здоровье" уже ценишь значительнее!

[Анаско]

Море можно, на солнце загарать - не желательно, лучше под тентом..
В еде можно всё но без фанатизма - это если гепатит неактивный
Критерии неактивного гепатита
Нагрузка до 10000копий или 2000МЕ
Биохимия не выше 1,5 норм
И фиброз не выше 1-го
Это состояние принято называть неактивным гепатитом не нуждающимся в терапии.

[Mycha]

про неактив спасибо! теперь осведомлен.
А при вирусонисительстве HBsAg какие показатели?

[Анаско]

не бывает "вирусоносительства" - это устаревшее понятие - есть активный и неактивный хронический гепатит В. (причем неактивный может в любой момент стать активным - поэтому необходимо наблюдение динамическое каждые пол года)

[Mycha]

мда...еще 2 недели назад была уверенность что привит и геп. В меня никогда уже не коснется...опрометчиво...теперь я "житель" форума...и частый гость гепацентра...

[Анаско]

Да ладно "частый гость" - у многих геп В неактивный я по врачам не хожу, так как смысла нет, сдаю сама анализы биохимию и ПЦР каждые пол года и УЗИ делаю. Везде всё нормально - чё к ним ходить.. вот последний ПЦР "менее 500 копий" ниже чувствительности тест системы - не лечилась никогда и не собираюсь пока - смысл если ни одна терапия не излечивает??.. так что "не бзди"

[HerMayor]

Анаско спасибо,

Marisha подскажите имеет смысл делать терапию при нормальной биохимии и велика ли вероятность струпиться от неактивного гепатита?

[леонид]

струпиться)велик и богат русский язык.

[Анаско]

Струпиться можно не ток от гепа неактивного - пути господни неисповедимы Если есть силы попробуй терапию - ток нуклеозиды не дают элиминации, пегасис дает у небольшого процента.. но от него есть побочки и противопоказания... решать вам...

[Тания]

есть активный и неактивный хронический гепатит В. (причем неактивный может в любой момент стать активным

интересно а наоборот бывает, из активного в неактивный?

[Анаско]

Конечно бывает - сероконверсия это называется.

[Marisha]

Анаско спасибо,

Marisha подскажите имеет смысл делать терапию при нормальной биохимии и велика ли вероятность струпиться от неактивного гепатита?

биохимия не показатель.Тут вкупе все смотрят,правильно Анаско все расписала.
У меня например биохимия нормальная, а активность высокая.
Я живой(пока)) пример десятилетнего неактивного гепа В,который в один момент стал сильно активным и обратно никак не хочет))

[Mycha]

А как быть с тем, что у меня 2 дня подряд температура до 37.0-37.2 поднимается? может из-за нервов или на что похуже смахивает?

[Marisha]

ну и что? нормальная температура.Теперь по каждому прыщику белые тапки заказывать будем?

[HerMayor]

Я живой(пока)) пример десятилетнего неактивного гепа В,который в один момент стал сильно активным и обратно никак не хочет))

И терапия не помогает?

Анаско а скока она мне встанет в денежном эквиве если пегасисом? (я так понимаю это наиболее нормальный вариант)

[Анаско]

Это тебе врач расскажет - всё зависит от назначеного курса и после этого ищешь в яндексе пегасис и смотришь цены - не дёшево могу сказать. ещё раз повторю терапию б без контроля врача - не проходила (тем более пегасисом). лучше эти вопросы обсудить с врачем.

[Mycha]

получил еще анализы в довесок что уже написал.
ДНК вируса гепатита В Кач. обнаруж
ДНК Вируса гепатита колич. 5.6*10^4
Билирубин общий (ТВ) 29.97
Билирубин прямой (DB) 11.9
Помогите разобраться в цифрах

[Ласточка!]

нагрузка не маленькая. и билирубин завышен.

[Marisha]

нагрузка не маленькая ,но и не высокая. Билирубин тоже не критичен,но обследоваться полнее стоит.

[Анаско]

Mycha а почему анализы такие выборочные..один билирубин.. а какие показатели АЛТ и АСТ? ГГТ? Если повышен выборочно один билирубин - это может быть при проблемах с желчным..

[Mycha]

АЛТ, АСТ и ГГТ - я скидывал ранее, они в норме.
проблемы с желчным - есть перегиб, года три назад желчный в 3 раза увеличен был.
А как правильно понять по нагрузке...какая считается маленькая, а какая большая?

[Анаско]

Ты вообще читаешь что тебе пишут?
Критерии неактивного гепатита
Нагрузка до 10000копий или 2000МЕ
Биохимия не выше 1,5 норм
И фиброз не выше 1-го

сейчас у тебя 56000 копий - это не много, но и не мало. Раньше был критерий до 100000 копий, но вот последние лет 5 его снизили до 10000, а порог от 10000 до 100000 является пограничным и решение о терапии принимается на основании фиброза и активности - что можно определить оп биопсии. Либо надо динамически наблюдать нагрузку