Кровь упала, помогите советом

Ответить
Аватара пользователя
Ann4
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 09 фев 2011, Ср, 15:20
Откуда: Тольятти

24 фев 2012, Пт, 22:17

Хочу услышать мнение опытных форумчан по анализам мужа. Краткая предыстория: 34 года, гепС 10 лет, ПВТ (Пегинтрон 120 + Рибавирин 1200) вес на начало лечения 86, сейчас 79, 12 неделя ПВТ, минус на 10 неделе. С 8 по 10 неделю была повышенная доза Рибавирина - 1400, так хотели добиться минуса. на 11 неделе 5 дней принимал антибиотик аугментин по причине отита.
Анализы крови, биохимия в норме, а по остальной крови:

WBC 1.57 10e9\L 4.40-9.00 (WOC)
RBC 3.03 10e12\L 3.70-5.10
HGB 101 g\L 120-160
HCT 28.9 % 35.0-52.0
MCV 95.3 fL 80.0-103
MCH 33.3 pg 27.0-34.5
MCHC 349 g\L 318-354
RDW 16.0 % 11.6-18.0
PLT 130 10e9\L 149-403
MPV 11.4 fL 0.00-99.9

NEU 40.6 % 50.0-70.0
LYM 48.2 % 25.0-40.0
MONO 10.1 % 2.00-8.00 NRBC
EOS 0.314 % 2.00-4.00
BASO 0.802 % 0.00-1.00
NEU 0.637 10e9\L 1.00-6.90
LYM 0.756 10e9\L 0.600-3.40
MONO 0.159 10e9\L 0.00-0.900
EOS 0.005 10e9\L 0.00-0.700
BASO 0.013 10e9\L 0.00-0.200

Выводы врача: интерфероновая лейкопения GRADE3 по CTCAE, нейтропения GRADE3 по CTCAE, тромбоцитопения GRADE1 по CTCAE, рибавирин-индуцированная анемия GRAD13 по CTCAE.

ТТГ - 5.6 Гипотериоз? (прям так и написано в карточке с вопросом)

Сделали укол Лейкостима 3000 мкг. и посоветовали снизить дозу Рибавирина на 1 таблу. Состояние гадкое у мужа. Переживаю, хочу узнать ваше мнение - насколько все критично? и дозу не хочется снижать.
ГепС, 1В, ПВТ закончила в июне 2011, УВО
Аватара пользователя
baranka
Автоконсультант
Сообщения: 6580
Зарегистрирован: 17 июн 2009, Ср, 14:59
Откуда: москва

24 фев 2012, Пт, 22:46

Гемоглобин позволяет пока еще ничего не снижать...Формула крови при придирчивом отношении требует стимуляции,но чуток ведь ниже требуемой нормы...А нейтропении особой вижу,нейтрофилы NEU 40.6 % 50.0-70.0 ,это тоже не о чем...Лейкоциты тоже пока в допустимой для терапии норме,более 1,5...Тромбоциты вообще не требуют никакой коррекции...Пока анализы вполне приличные...кроме ТТГ...
Гадкое состоянии -это обычное состояние терапийщика,не переживайте :D
Аватара пользователя
Ann4
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 09 фев 2011, Ср, 15:20
Откуда: Тольятти

25 фев 2012, Сб, 10:49

Баранка, спасибо большое за ваш ответ, успокоилась!
ГепС, 1В, ПВТ закончила в июне 2011, УВО
Аватара пользователя
nadinnae
Форум гуру
Сообщения: 16372
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:03
Откуда: Санкт-Петербург

27 фев 2012, Пн, 03:02

нейтрофилы ачн 756. ну подкололи и хуже не будет. а гем и тромбы пока неплохо, но следить надо. зря ушли на 1400,нормально на 1200.
ттг можно пеоесдать совместно с т4 свободным и ат-тпо через пару недель. поглядеть, куда будет двигаться. но если есть симптомы - сонливость днем, повышение ад, усталость с утра и выпадение волос, можно начать с 25мкг эутирокса утром ежедневно с контролем через 2 недели.
1б F4,три пвт,минус 4 года, F2
дорогу осилит идущий
Ответить