контрол. анализы

[Alya]

Сдала анализы 15ая неделя пвт.
Лейкоциты 2,6
гемоголобин 105
и остальные сильно занижены -завышены показатели (лимфоциты 53%, гранулоциты 29%, гематокрит 28, моноциты 17 % и т.д. не знаю на сколько они имеют отношение к терапии, но далеки от нормы)
это терпимо или стоит подключать другие препараты? это вообще нормально для 15 недели или плоховасто? ещё стооолько впереди (1б у меня)...

[Солнышко]

Alya
у тебя вес 47кг и ты пьёшь 5 рибов, я бы сходила на консульт. к другому гепатологу...

[rapira]

при первом генотипе с пегасом их так и пьют 1000 если вес меньше 75 кг.
за гемом повнимательнее следи.маловато 105.

[Солнышко]

rapira
мне врач назначил 4 табл. при весе 65, всё зависит от анализов и так далее, а не тупо их так и пьют...

[rapira]

а не тупо.
мы речь ведем о стандартных дозировках.если исходить из них то назначено верно.вес роли в данном случае не играет.
почему тебе назначали 800 понятия не имею.но знаю например почему мне-1000(а не 800).

[Солнышко]

Потому....

Заключение:
На основании клинико-лабораторных и морфологических исследований,боьная нужается в проведении противовирусной терапии по основному заболеванию.Препарвтами выбора явл. Пэгинтерферон альфа 2а Пегасис 180мкг/неделю+ рибавирин по 800мг/сутки.

[rapira]

ну зажали тебе рибавирин))

[Солнышко]

Я ждала от тебя другого ответа, что врач некомпетентный, а всего лишь зажали рибы

[Alya]

Мне сказали доза из-за генотипа 1б, вот и ем их 5 штук...

[Алек-2]

Alya, для 15 недели терапии нормальные анализы (всё что Вы перечислили имеет отношение к терапии), но гемоглобин низковат (близко к критичному, ниже 100 снижение риба), надо хорошо питаться, есть например гречневую кашу с мясом (говядина, телятина), фрукты (кроме цитрусовых, они могут вызвать алергию). Если лейкоциты упадут, а % нейтрофилов (гранулоциты обычно почти все нейтрофильные) не поднимется, то абсолютное число нейтрофилов(АЧН) нужно будет контролировать что бы не упали ниже 500, на данный момент 754 - нормально.
Удачи!

[Солнышко]

Alya, прочитала твои сообщения у тебя маленькая вирусная нагрузка,НО у тебя Пегинтрон...Переходи на Пегасис, тем более ты лечишься за свои!

[Alya]

зачем мне переходить? я лечусь по нацу.

[Alya]

если упадут нужно снижать дозу обязательно или можно подключить какие нибудь препараты чтобы поднять их? снижать совсем не хочу.

[Солнышко]

В своих сообщениях написала , что за свои, 1200000

[Alya]

нет по нацу я, внимательней.

[rapira]

по гему лучше будет снизить на табл.у тебя и так достаточная дозировка.так что вполне можешь 800 пить.это на уво не повлияет твой))чем эритропоэтин глотать.
по лейкам поэтик подключить можно будет.а можно и дозировкой откорректировать.
а возможно и ничего не понадобиться.поговори с врачем по поводу витаминов с микроэлементами.я пила.

[Солнышко]

а лечение это 1 200 000 р. на год, пегинтрон, рибовин. Со след. недели начинаю лечение

Это твоё сообщение.Да ладно об этом .Ты молодец, прочитала про твои побочки,как ты держишься.


Рапира, какая прелесть

[rapira]

Alya а у тебя с сердечно-сосудистой нет проблем? и как ты себя чувствуешь?

солнышко прелесть-то прелесть,но мы о разных вещах говорим))снижать до 800 т.е откорректировать дозировку из-за гемоглобина.

[Солнышко]

Об одном и том же.Не ворчи , но Аля не хочет таблы снижать...

[Alya]

С сердцем нет проблем вроде, самочувствие тоже нормальное настроение правда подавленное, но много других причин такого настроения, отдышка есть и слабость и язык в пятнах , волоса лезут.

[rapira]

Уменьшение дозировки рибавирина, который используется в паре с интерфероном при лечении гепатита С, повышает риск развития рецидива этой инфекции. Дозировка ПЭГ-интерферона при этом может быть уменьшена после 12 недели. Об этом исследователи заявили в августовском номере Journal of Viral Hepatitis.
Снижение дозы рибавирина при комбинированной терапии хронического гепатита С (ВГС) ниже 12 мг / кг / сутки привело к увеличению вероятности рецидива. Однако, при сохранении адекватного уровня рибавирина, доза интерферона может быть безопасно сокращена после 12 недель без повышения риска неудачи лечения.
В настоящем исследовании, ученые оценили последствия воздействия рибавирина на вирусологический рецидив у 984 хронических HCV больных с первым генотипом ВГС, получавших ПЭГ-интерферон альфа-2b (ПегИнтрон) и рибавирин. Терапевтическое воздействие каждого препарата было рассчитано путем усреднения фактически принятых доз.
Результаты показали, что пошаговое снижения дозы рибавирина было ассоциировано со ступенчатым увеличением частоты рецидивов от 11% до 60%.
Для пациентов с ранним вирусологическим ответом (РВО), у которых РНК не обнаруживалась после 12 недель лечения, только у 4% пациентов, получавших рибавирин в дозировке 12 мг / кг / день или более, были отмечены рецидивы. Дозировка рибавирина также имела значение и после 12?й недели. В то же время, уменьшение дозировки пегилированного интерферона до 0,6 мкг / кг в неделю после 12 недель не привело к существенному увеличению риска рецидива.
Основываясь на этих выводах, авторы исследования заключили: "Сохранение высоких доз рибавирина (> или = 12 мг / кг / сутки) в течение всего периода лечения, может привести к подавлению рецидивов у пациентов первым генотипом.
(с)
ты сейчас пьешь 21мг\кг.потому вполне можешь снизить до 800 если будет нужно.

[Alya]

Мне к моим анализам врач назначил Ронколейкин колоть кровь поправить, Кто колол его, он реально помогае? хорошее?
Лейкоциты 2,6
гемоголобин 105
и остальные сильно занижены -завышены показатели (лимфоциты 53%, гранулоциты 0,8, гематокрит 28, моноциты 17 %